TRICURÍASE
Tricuríase
Nematódeo Pertencente A Ordem Trichurida
A infecção de T. trichiura tem distribuição cosmopolita, sendo estimado cerca de 1 bilhão de pessoas infectadas no mundo, das quais, aproximadamente 350 milhões apresentam idade inferior a 15 anos e, geralmente, estão expostas a infecções com alta carga parasitária, apresentando os quadros mais graves desta helmintose. Apesar de amplamente distribuída, a tricuríase é mais prevalente em regiões de clima quente e úmido e condições sanitárias precárias, que favorecem a contaminação ambiental e a sobrevivência dos ovos do parasito.
COMO É TRANSMITIDA A TRICURÍASE?
Os ovos de T. trichiura eliminados com as fezes do hospedeiro infectado contaminam o ambiente, em locais sem saneamento básico. Como são extremamente resistentes às condições ambientais, podem ser disseminados pelo vento ou pela água e contaminar os alimentos sólidos ou líquidos, sendo, então, ingeridos pelo hospedeiro. Os ovos de T. trichiura também podem ser disseminados por mosca doméstica, que transportam os ovos na superfície externa do corpo, do local onde as fezes foram depositadas até o alimento. Em algumas áreas de alta prevalência de tricuríase tem sido demonstrada que a prática de geofagia é muito frequente, principalmente entre crianças e mulheres grávidas, sendo está uma importante fonte de infecção, especialmente em algumas regiões da África, índia e américa latina.
QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DA TRICURÍASE?
Infecções por Trichuris leves com frequência são assintomáticas. Pacientes com infecções graves podem ter dor abdominal, anorexia e diarreia; perda ponderal, anemia e prolapso retal podem resultar, particularmente em crianças.
CICLO EVOLUTIVO DA TRICHURIS TRICHIURA
QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DA TRICURIASE?
O ciclo do Trichuris trichiura inicia quando os ovos do parasita são liberados nas fezes para o ambiente. No solo, os ovos passam por um processo de maturação, tornando-se infectantes. Esses ovos maduros podem ser ingeridos pelas pessoas que consumirem de água e alimentos contaminados e eclodem no intestino, onde sofrem processo de maturação e diferenciação entre macho e fêmea, que reproduzem-se e dão origem a novos ovos. Os vermes adultos são cilíndricos e medem cerca de 4 cm, sendo a fêmea maior que o macho. Na fase adulta, esse parasita fica aderido à mucosa do intestino, não sendo eliminado nas fezes. Além disso, cada fêmea adulta é capaz de produzir cerca de 70 ovos por dia, que são eliminados nas fezes. Por isso, é importante que a infecção pelo Trichuris trichiura seja identificada rapidamente e o tratamento iniciado logo em seguida para evitar que surjam mais vermes adultos e agravo dos sintomas.
MÉTODOS DE DIAGNOSTICAR A TRICURÍASE
O diagnóstico específico da Tricuríase é geralmente realizado pela demonstração dos ovos do parasito nas fezes. Conforme foi discutido, ovos de T. trichiura apresentam morfologia bastante característica e são produzidos e eliminados nas fezes do hospedeiro em quantidades relativamente elevadas, facilitando o diagnóstico parasitológico pelos métodos de exame de fezes de rotina. Para estudos epidemiológicos em áreas endêmicas, o método mais utilizado para o diagnóstico é o método de Kat-Katz, que permite uma avaliação qualitativa e quantitativa da infecção. Recentemente, tem sido relatada na literatura a possibilidade de visualizar vermes adultos de T. trichiura em exames de colonoscopia.
DIFERENTES FORMAS ENCONTRADAS DA TRICHURIS TRICHIURA
REFERÊNCIA:
- PARASITOLOGIA HUMANA, Pedro M. Ricardo W., 11°edição;